しきファミリークリニックの自費診療|岡崎市柱曙の内科・循環器内科・小児科

愛知県岡崎市柱曙1-10-15

自費診療 OWN EXPENSE

当院の自費診療について

「相談してよかった」と思える、
寄り添う医療を

しきファミリークリニックでは、肥満症・AGA(男性型脱毛症)・ED(勃起不全)の自費診療を行っています。

お悩みやご希望を伺い、持病や服用中のお薬など、健康状態を踏まえて治療が適切かを判断します。治療の内容や費用、主な副作用をご説明し、ご相談しながら方針を決めていきます。

気になることがありましたら、お気軽にご相談ください。

※本ページでご案内する治療は自費診療です。費用は全額自己負担となります。

肥満症治療

体重だけでなく、
健康のための治療を

肥満症は、肥満に関連する健康障害や内臓脂肪の過剰な蓄積があり、医学的に減量が必要な病気です。体重の数字だけでなく、血圧・血糖・脂質など、健康への影響を踏まえて治療を考えます。

健診で体重や生活習慣病について指摘された方、食事や運動を見直しても改善が難しい方は、ご相談ください。

当院での治療

医師が体重の変化や生活習慣、持病、服用中のお薬などを確認し、治療方針をご相談します。食事・運動などの生活習慣の改善を基本に、薬による治療が適切と判断した場合には、ウゴービ(一般名:セマグルチド)を用いた治療を検討します。

美容目的や、医学的に減量の必要がない方へのダイエット目的の処方は行いません。

ウゴービによる治療について

ウゴービは、食欲を調整して体重の減少を助ける、国内で承認された肥満症治療薬です。

肥満症に対しては、高血圧・脂質異常症・2型糖尿病のいずれかがあり、食事療法・運動療法で十分な効果が得られず、次のいずれかに該当する方が対象となります。

  • BMIが27以上で、肥満に関連する健康障害が2つ以上ある方
  • BMIが35以上の方

治療対象の簡易チェック

身長と体重を入れ、あてはまる健康障害を選ぶと、BMIとウゴービの条件への該当を表示します。入力内容はこの画面の中だけで計算し、送信・保存しません。

この結果は診断や処方を保証するものではありません。治療の可否は診察で判断します。

ABMIが35以上

BBMIが27以上で、肥満に関連する健康障害が2つ以上

C高血圧・脂質異常症・2型糖尿病のいずれかがある

AまたはBに該当し、かつCがある場合に、治療対象の目安となります。

1. 身長と体重

cm

kg

入力例:身長 165cm、体重 80kg

2. 肥満に関連する健康障害(あてはまるものすべて)

予備群・耐糖能異常は健康障害の数に含めますが、C(高血圧・脂質異常症・2型糖尿病)には含めません。2型糖尿病と両方選んだ場合は、糖代謝の異常として1つだけ数えます。

選択中の健康障害:0個

結果

BMI—

身長と体重を入力してください。

食事・運動療法の状況なども確認し、処方の可否は診察で判断します。

条件に該当しない場合も、体重や肥満症についてのご相談は可能です。

条件に該当する場合も、診察で健康状態などを確認し、処方が適切かを判断します。

患者さんの条件に加え、施設・診療体制などの要件を満たす場合は保険適用となることがあります。

当院では保険での処方を行っておらず、自費診療となります。

治療方法・通院の目安

週1回、皮下注射します。自己注射を行う方は自宅で使用し、原則として4週間ごとに受診してください。院内での注射をご希望の方は、週1回の通院となります。

0.25mgから開始し、通常は4週間ごとに0.5mg、1.0mg、1.7mg、2.4mgへ段階的に増量します。通常の維持用量は2.4mgですが、効果・副作用・体調を確認し、状態に応じて減量や増量の延期を行います。

治療期間は、体重・健康状態・治療への反応によって異なります。受診ごとに継続を判断し、3~4か月使用しても改善傾向がみられない場合は中止します。その後も効果と副作用を確認しながら、継続期間をご相談します。

治療費用

表示価格はすべて税込です。薬剤費は、ウゴービ MD 1本・4回分(4週間分)の料金です。

項目 料金(税込)
初診(問診・身体測定・血液/尿検査を含む) 5,500円
ウゴービ MD 0.25mg 17,600円
ウゴービ MD 0.5mg 24,200円
ウゴービ MD 1.0mg 35,200円
ウゴービ MD 1.7mg 46,200円
ウゴービ MD 2.4mg 58,300円
治療中の血液/尿検査(必要に応じて実施) 3,300円

薬剤費には、治療継続時の再診料・注射針等を含みます。院内で注射を受ける場合も、注射実施料の追加はありません。治療中の検査費用は薬剤費とは別にかかります。

初回費用の例:0.25mgから開始する場合、初診5,500円+薬剤費17,600円=23,100円です。

処方を伴わない相談のみの再診については、下部の「診察料・費用について」をご確認ください。

主なリスク・副作用

・吐き気・嘔吐・下痢・便秘などの消化器症状がみられることがあります。

・低血糖、急性膵炎、胆嚢炎・胆管炎・胆汁うっ滞性黄疸、腸閉塞を含むイレウスなどが起こることがあります。

・強い腹痛が続く場合や、繰り返す嘔吐などがある場合は、使用を中止し、速やかに医療機関へご相談ください。

・効果には個人差があります。

・妊娠中・妊娠している可能性がある方には使用できません。

・妊娠をご希望の方や授乳中の方は、事前にお申し出ください。

AGA治療

薄毛や抜け毛が気になったら、
ご相談ください

AGA(男性型脱毛症)は、男性ホルモンや遺伝などが関わり、額の生え際や頭頂部の髪が徐々に細く、薄くなる病気です。進行することがあるため、抜け毛が増えた、髪のボリュームが減った、生え際が気になる方はご相談ください。

当院での診療・治療

医師が頭皮や脱毛の状態、経過、持病、服用中のお薬などを確認し、AGAかどうかを判断します。必要に応じて、他の病気による脱毛の可能性も確認します。

治療には、国内承認の内服薬であるフィナステリドまたはデュタステリドを使用します。診察のうえ、ご希望や状態に応じて、ミノキシジル7%配合の外用薬「ヴェラルティス VL07」も検討します。

内服薬はどちらか1種類を1日1回服用します。外用薬は1日2回、1回5プッシュを頭皮に使用します。使い方は、診察時にご説明します。

治療期間・通院・検査の目安

内服薬の効果判定には、通常6か月程度の継続が必要です。効果を維持するには治療の継続が必要となり、中止後に再び進行することがあります。外用薬についても、数か月単位で経過を確認します。

効果や副作用を確認しながら継続を判断し、1~2か月ごとの通院を目安とします。

内服治療にあたっては、肝機能・腎機能などを血液検査で確認します。治療開始後も定期的に検査を行い、時期は健康状態や前回の結果を踏まえて調整します。健診などの結果をお持ちの場合は、検査の重複を避けられることがあります。

年齢やご家族の病歴などに応じ、必要な方にはPSA(前立腺に関する血液検査)を追加します。すべての方に行う検査ではありません。

治療費用

表示価格はすべて税込です。内服薬はそれぞれ下記の錠数での料金です。

項目 料金(税込) / 数量
初診料 2,200円
フィナステリド 1mg 5,500円 / 28錠
デュタステリド 0.5mg 7,700円 / 30錠
ヴェラルティス VL07 ローション 7,700円 / 1本・60mL
肝機能・腎機能の血液検査 1,650円 / 1回
肝機能のみ/腎機能のみの血液検査 各1,100円 / 各1回
PSA検査(必要な方のみ、同時採血で追加) 1,100円 / 1回

薬剤費には、処方時の再診料を含みます。検査費用には、採血・結果説明を含みます。処方のない診察の費用は、下部の「診察料・費用について」をご確認ください。

初回費用の例:フィナステリド28錠と肝機能・腎機能検査の場合、初診2,200円+薬剤費5,500円+検査1,650円=9,350円です。PSA検査を追加する場合は10,450円となります。

主なリスク・副作用

・内服薬では、性欲低下、勃起機能や射精の障害、精液の変化、乳房の痛みや腫れ、気分の落ち込み、肝機能障害などが起こることがあります。

・性機能に関する症状が、服用中止後も続いたとの報告があります。

・外用薬では、頭皮のかゆみ・かぶれ・赤み、動悸、めまい、むくみなどが起こることがあります。

・体調の変化や強い症状がある場合は使用を中止し、ご相談ください。

・効果には個人差があります。

・内服薬は女性や小児等には適応がありません。

・外用薬も、年齢や持病などによって使用できない場合があります。

・肝臓・腎臓・心臓の病気、血圧の異常、妊娠を希望するご事情などは、事前にお知らせください。

・フィナステリド・デュタステリドはPSA値を低下させるため、健診や他院でPSA検査を受ける際は、服用中であることを必ずお伝えください。

ヴェラルティス VL07 について

ヴェラルティス VL07(ミノキシジル7%配合)は、国内未承認の医薬品です。Sapphire Healthcare LLC製の製品を、医師が輸入代行業者ドクターズファーマシーを通じて個人輸入しています。

国内にはミノキシジル5%配合などの承認された外用薬がありますが、本製品とは濃度や配合が異なります。本製品の海外での承認状況や長期的な安全性については情報が限られ、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。国内の医薬品副作用被害救済制度の対象外です。

厚生労働省:医薬品等の個人輸入に関する注意

ED治療

一人で悩まず、ご相談ください

ED(勃起不全)は、性行為に十分な勃起が得られない、または維持できない状態です。決して珍しいことではなく、年齢だけでなく、生活習慣、血管の状態、ストレス、お薬など、さまざまな要因が関わります。

勃起の硬さや持続が気になる方、治療薬を使えるか相談したい方は、ご相談ください。

当院での診療・治療

医師が症状や持病、服用中のお薬を確認し、治療が適切かを判断します。生活習慣病や心臓・血管の病気との関係も踏まえ、必要に応じて血液検査や心電図検査を行います。健診などの結果をお持ちの方は、ご持参ください。

国内承認のジェネリック医薬品であるシルデナフィル、タダラフィルを取り扱います。バルデナフィルは、診察のうえで取り寄せに対応します。

タダラフィルは通常10mgから開始し、効果や副作用、健康状態に応じて医師が用量を判断します。腎機能・肝機能や併用薬によっては、より少ない用量や別の対応が必要となります。

服用方法・通院の目安

性行為の前に、医師が指示した薬を1回分服用します。シルデナフィルとタダラフィルは通常、性行為の約1時間前に服用し、1日1回まで、次の服用まで24時間以上あけてください。健康状態や併用薬によっては、さらに間隔をあける必要があります。

効果には性的刺激が必要で、性欲を高める薬ではありません。自己判断で量を増やしたり、複数のED治療薬を併用したりしないでください。

必要時に使用する治療のため、服用回数・治療期間は使用頻度や症状によって異なります。処方のたびに効果や副作用を確認し、継続を判断します。

治療費用

表示価格はすべて税込です。

薬剤 料金(税込)
シルデナフィル 50mg 1錠:1,100円 10錠:10,000円
タダラフィル 10mg 1錠:1,320円 10錠:12,100円
タダラフィル 20mg 1錠:1,430円 10錠:13,200円

バルデナフィルは取り寄せとなります。費用は診察時にご案内します。

診察・検査 料金(税込)
初診料 2,200円
肝機能・腎機能の血液検査 1,650円
肝機能のみ/腎機能のみの血液検査 各1,100円
心電図検査 1,320円

薬剤費には、処方時の再診料を含みます。検査は必要に応じて行います。血液検査料には採血、各検査料には結果説明を含みます。処方のない診察の費用は、下部の「診察料・費用について」をご確認ください。

初回費用の例:シルデナフィル50mgを1錠処方する場合、初診2,200円+薬剤費1,100円=3,300円です。血液検査・心電図検査を行う場合は、別途検査費用がかかります。

主なリスク・副作用、使用できない場合

・頭痛、顔のほてり、鼻づまり、消化不良、めまい、動悸などが起こることがあります。

・シルデナフィルでは色の見え方の変化、タダラフィルでは背部痛や筋肉痛などがみられることもあります。

・効果には個人差があります。

・硝酸薬・一酸化窒素(NO)供与薬(ニトログリセリン、ニコランジルなど)やリオシグアトを使用している方には処方できません。

・そのほかにも併用できない薬があり、心臓の状態、血圧、肝臓・腎臓の機能などによっては使用できない場合があります。

・4時間以上勃起が続く場合や、急な視力・聴力の低下がある場合は、服用を中止し、速やかに医療機関を受診してください。

・強い胸痛、息苦しさ、意識が遠のくなどの症状がある場合は救急受診し、服用した薬の名前と時刻を必ず伝えてください。

・ニトログリセリンなどを自己判断で使用しないでください。

セルフチェック

男性性機能問診票(SHIM)によるセルフチェックです。ED診療ガイドライン掲載の日本語版に合わせ、この6ヶ月についてあてはまるものを選ぶと、合計とスコア上の目安を表示します。入力内容はこの画面の中だけで計算し、送信・保存しません。

この結果は診断や処方を保証するものではありません。治療の可否は診察で判断します。

受診方法

内科外来をご予約ください

自費診療をご希望の方は、事前に「内科外来」をご予約ください。予約なしでの自費診療には対応していません。

受診の際は、お薬手帳や服用中のお薬が分かるもの、健診・血液検査の結果をお持ちください。

診察・必要な検査を行います

ご希望と健康状態を確認し、必要な検査、治療内容、費用、主なリスクをご説明します。診察の結果、お薬を処方できない場合があります。

結果を確認して治療を開始します

当院で検査を行う場合は、基本的に結果を確認してから処方を開始します。健診などの結果をご持参いただき、医師が必要な確認を行えると判断した場合は、当日処方できることもあります。ただし、在庫がないお薬は取り寄せとなります。

取り寄せのお薬は入荷後にお受け取りください

取り寄せの場合は、注文時の受診で会計を済ませていただき、入荷後にご連絡します。お薬の受け取りのみの場合は診察を行わず、窓口でお渡しします。

診察料・費用について

各治療の薬剤費・検査費用に加え、診察料は次のとおりです。すべて税込です。

診察内容 診察料
肥満症の初診(所定の血液/尿検査等を含む) 5,500円
AGA・EDの初診 各2,200円
処方を伴う再診 薬剤費に含む
処方を伴わない相談のみの再診 1,100円
  • 初診時は、お薬の処方がない場合も初診料がかかります。
  • AGAとEDを同じ日に初めて相談する場合、初診料は合計2,200円です。別の日に新たな治療の相談を始める場合は、その治療の初診料がかかります。
  • 肥満症の初診と同じ日にAGA・EDも初めて相談する場合、初診料は合計5,500円です。薬剤費や、肥満症の初診に含まれない追加検査の費用は別途かかります。
  • 検査結果の通常の説明は検査費用に含み、結果説明のみでの再診料は別途かかりません。
  • ウゴービの院内注射のための通院は薬剤費に含み、別途の再診料・注射実施料はかかりません。

よくあるご質問

保険は使えますか?
このページの診療は自費診療で、費用は全額自己負担です。ウゴービも当院では保険による処方を行っていません。
相談だけでも受診できますか?
はい。治療を迷っている方もご相談ください。処方の有無にかかわらず、上記の診察料がかかります。
健診の結果があれば、採血は不要ですか?
結果の内容や検査時期を医師が確認して判断します。確認できる項目は重複を避け、足りない検査があればご案内します。

その他の自費診療

美容注射・点滴などについては、美容診療のページをご覧ください。